Вагітність в ранньому віці
Новина про те, що дочка-школярка вагітна, ввергає батьків в справжній шок. Причому, не тільки предків самої дівчинки, а й батьків однокласників. Реакція на такий факт багато в чому запрограмована – заборони на спілкування з майбутньою «юної мамою», звернення до директора школи і до місцевого департамент освіти з проханням виключення. У спотвореному батьківському сприйнятті рання вагітність представляється чимось на зразок інфекційного захворювання, на зразок новомодної еболи.
Навіть якщо така реакція здається перебільшеною або явно надмірною, проблема все одно існує. У неї багато аспектів, не тільки фізіологічний і сімейний – «шкільна вагітність» явище соціальне, а тому вимагає більш широкого осмислення. Тим більше що в інтернеті і соціальних мережах регулярно з’являються подібні історії, розбурхують незміцнілі уми школярок і тривожне уяву батьків. Як ставитися до ранньої вагітності в родині – теж чимала загадка, аж ніяк не зводиться до психологічних особливостей учасників драми. Одним словом, питань набагато більше, чим відповідей, тому розберемося не поспішаючи і докладно.
Перебіг вагітності в шкільному віці
Дівчатка у віці 14-17 років ( «пікове» час для вагітності) активно ростуть і розвиваються, але природа невблаганна – ендокринна, серцево-судинна і нервова системи ще недеформованим, а значить, гормональний дисбаланс запрограмований. Тіло дівчинки тільки набирає «дорослу» м’язову масу, кістки скелета ще рухливі і недостатньо міцні. Одним словом, рання «шкільна» вагітність майже без винятків є справжнім ударом і шоком, що викликає мобілізацію ще недостатніх ресурсів. Підлітковому організму в такій ситуації не вистачає буквально всього, починаючи мікроелементів і вітамінів, закінчуючи кальцієм, потреба в якому і так висока у зростаючої дівчинки. З високою ймовірністю супутником «шкільної вагітності» стане токсикоз, також можливий гестоз, анемія, викидень і багато іншого.
Ризик передчасних пологів
Як правило, діти, народжені в результаті ранньої вагітності, відрізняються невеликою вагою, дуже часто є недоношеними. Нерідко юна мама просто не в змозі народити сама, а значить, їй показано кесарів розтин з наступним складним реабілітаційним періодом. До слова, «кесареве», як один з можливих супутників ранньої вагітності, може служити хорошою «страшилкою» з метою профілактики.
Ще один важливий аспект – надзвичайно висока небезпека ускладнень, що ведуть до неможливості мати дітей в майбутньому. Такий результат передчасних пологів сумним чином впливає на долю багатьох жінок, у яких згодом не виходить будувати нормальну повноцінну сім’ю. Ризики для здоров’я, звичайно, не вичерпуються перерахованими проблемами. На жаль, у породіль-підлітків часто бувають діти з фізичними та розумовими вадами, шанси загинути під час пологів, як у матері, так і у дитини вище приблизно в два рази.
Психологічні наслідки ранньої вагітності і пологів у школярок також несприятливі. Навіть в самій чуйної і інтелігентній родині, яка доброзичливо прийняла цей факт, неминуче виникають незручності і напруга. Нова соціальна роль для підлітка незвична і складна, відповідальність і турботи лягають на незміцнілу психіку непідйомним вантажем і викликають часті нервові зриви. Післяпологова депресія у школярок трапляється практично завжди, а в несприятливих побутових (або сімейно-емоційних) умовах багаторазово посилюється і може призвести до спроб суїциду.
Соціальні наслідки підліткових пологів
Цей аспект ранньої вагітності один з найбільш важкопрогнозованих, але, загалом і в цілому, не обіцяє нічого хорошого. Найчастіше юні мами з працею закінчують школу, і на цьому їх утворення обривається. Така ситуація просто запрограмована, оскільки турботи про дитину забирають надто багато часу і сил, перебудовують психіку і життєві пріоритети. Спроби потім надолужити згаяне в освітньому процесі рідко закінчуються вдало, тому що подорослішала мама приречена на освоєння низькооплачуваної професії, яка потребує системних знань. Пояснення такої незавидною соціальної перспективи для дитини може послужити хорошою профілактикою ранньої вагітності.
Сімейні стосунки – окрема і глибока тема, яку, мабуть, чи не розкрити в рамках однієї статті. Одне можна сказати твердо – вагітність в школі приносить в сім’ю серйозну драму, іноді і трагедію. Проблема глибока і лежить в області моральності, жоден лікар не візьметься радити що робити: переривати або залишити дитину. Таке рішення приймається виключно на сімейній раді, в результаті важких розмов, серйозних сварок і емоційного розладу.
Часто трапляється, що подібні «розборки» залишають слід на все життя, порушують відносну сімейну гармонію, руйнують долі учасників драми. Недарма про подібні ситуації знято безліч серіалів і написано мелодраматичних романів. З однією поправкою – в життя «щасливий кінець» буває далеко не завжди. Соціальний конфлікт, коли з одного боку – рішення за батьками, оскільки саме вони відповідають за неповнолітню дитину, а з іншого боку – юна вагітна жінка, що носить в своєму животі нове життя. Найскладніші, доленосний вибір, тому утримаємося від нехай і розумних, але поверхневих порад.
Корисні факти і цифри про підліткової вагітності
За офіційними даними Всесвітньої організації охорони здоров’я феномен ранньої вагітності притаманний усім без винятку культурам і цивілізаціям. У всьому світі понад 15 мільйонів дівчат до 18 років щорічно народжують. При цьому з урахуванням неофіційною статистики недержавних фондів, ця цифра в реальності може становити більше 22 мільйонів. Левова частках таких випадків припадає на держави, де низький рівень ВВП і якість життя основної маси цивільного населення. Смертність при пологах є другою за «популярності» після травматизму. Кількість абортів у підлітків за різними даними від 3 до 5 мільйонів в рік. Діти, народжені в результаті передчасної вагітності, вмирають в 1,5 рази частіше.
Чотири роки тому Фонд народонаселення ООН та ВООЗ опублікували меморандум, спрямований на зменшення частки передчасних вагітностей і скорочення їх згубних наслідків. У цій концепції сформульовані 6 ключових кроків, які повинні застосовувати міністерства охорони здоров’я всіх цивілізованих країн:
- Заборона або ускладнення ранніх шлюбів (15-18 років).
- Пропагандистські зусилля для забезпечення можливості особистого вибору.
- Розширення сфери застосування та пропаганди протизаплідних методик і засобів в групах вікового ризику.
- Жорстка боротьба з примусовими формами статевого життя в підлітковому середовищі, включаючи сексуальну експлуатацію.
- Припинення практики нелегальних і напівлегальних абортів.
- Надання кваліфікованої медичної допомоги для підлітків, включаючи допологову і акушерську.
Усереднений статистичний показник підліткової вагітності – 50 на 1000. По континентах і країнах цей показник істотно різниться, і в Росії становить приблизно 8-9, для порівняння в Південній Африці до 300 на тисячу дівчат-підлітків.